皮下注射胰島素,需要捏起皮膚嗎?
受到患者體型、注射部位以及所用針頭長度的影響,若在注射前不進(jìn)行捏皮操作,可能因?yàn)檎`操作進(jìn)行了肌肉注射,引發(fā)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
捏起皮膚可以使該部位的皮下組織深度變深,能有效提高注射安全性。故,在符合條件的患者中,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行捏皮操作。
一、推薦進(jìn)行捏皮操作人群
1.兒童及青少年患者
身材較瘦或選擇四肢部位進(jìn)行注射的患者,尤其當(dāng)選用5或6mm的針頭時(shí);
不推薦但只有8mm針頭時(shí)。
2.成年人糖尿病患者
在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí),甚至在使用4mm和5mm針頭時(shí);
使用長度≥8mm針頭。
二、捏皮的正確手法
用拇指、示指和中指提起皮膚。若用整只手捏皮,有可能將肌肉及皮下組織一同捏起,造成肌肉注射。
捏皮力度需適宜,不應(yīng)過大,否則會導(dǎo)致皮膚發(fā)白或者疼痛。
三、捏皮注射的最佳步驟
(1)捏起皮膚形成皮褶
(2)90°進(jìn)針緩慢推注
(3)小心緩慢拔出針頭
(4)最后緩慢松開皮褶
四、使用手法及針頭推薦
五、總結(jié)
當(dāng)皮膚表面到肌肉間的推測距離短于針頭長度時(shí),捏起皮膚可以使該部位的皮下組織深度變深,能有效提高注射安全性。
需要注意的是,所有患者在起始胰島素治療時(shí),就應(yīng)該掌握捏皮的正確方法,防止造成肌肉注射,從而降低引發(fā)嚴(yán)重低血壓反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
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