BOU/SUV0300010ASC硬膜外穿刺模擬訓(xùn)練系統(tǒng)是采用世界上最先進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)和實(shí)時(shí)位姿捕捉技術(shù)，研發(fā)出第一款應(yīng)用于醫(yī)療培訓(xùn)和教學(xué)的硬膜外麻醉虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)。

系統(tǒng)包括兩部分；仿真人體模型和虛擬模擬系統(tǒng)。

仿真人體模型；可以擺成側(cè)臥位或坐位。包括穿刺相關(guān)的解剖標(biāo)志：腰椎棘突、棘突間隙、髂嵴，穿刺時(shí)可體會(huì)到真實(shí)的突破感。

虛擬模擬系統(tǒng)；在計(jì)算機(jī)中實(shí)現(xiàn)的能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)穿刺情況并做出相應(yīng)反饋的系統(tǒng)，與用戶的實(shí)際操作完全同步。提供人體模型分層瀏覽、實(shí)時(shí)碰撞檢測(cè)等功能。

界面上有病人生命體征參數(shù)的監(jiān)測(cè)，包括血壓、呼吸、脈搏等，操作者可隨時(shí)通過按鈕點(diǎn)擊與模擬病人進(jìn)行語言交流，以判斷評(píng)估病人的情況。 穿刺針獨(dú)特的設(shè)計(jì)，既可進(jìn)行穿刺實(shí)際操作，其帶有的先進(jìn)位姿定位系統(tǒng)可實(shí)時(shí)檢測(cè)到針尖的位置和旋轉(zhuǎn)的角度。這樣在麻醉練習(xí)時(shí)，將穿刺針在模型上的穿刺過程和軟件三維人體模型上的進(jìn)針過程流暢的融為一體，二者可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)同步。

穿刺進(jìn)針時(shí)，穿刺針在人體模型上進(jìn)行穿刺，這時(shí)軟件界面上會(huì)同步顯示進(jìn)針的過程和深度，包括穿刺針是否在各個(gè)角度上有偏移，發(fā)生偏移的后果是可能會(huì)扎到神經(jīng)上，病人會(huì)發(fā)出呻吟聲或抱怨聲；如果扎到骨頭上，練習(xí)者也會(huì)感到阻力突然增大。所以我們可根據(jù)病人的反應(yīng)和屏幕的顯示判斷到底發(fā)生了那種情況，并及時(shí)糾正進(jìn)針方向。穿刺針突破黃韌帶后如果繼續(xù)進(jìn)針會(huì)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，此時(shí)拔出針芯可在屏幕上看到有腦脊液流出，同時(shí)這種錯(cuò)誤操作會(huì)被系統(tǒng)記錄。模擬了各種并發(fā)癥，如局麻藥毒性反應(yīng)、全脊椎麻醉等。當(dāng)發(fā)生這些并發(fā)癥時(shí)，病人的生命體征會(huì)有相應(yīng)的變化，訓(xùn)練者如果不及時(shí)做停藥及搶救處理，會(huì)造成嚴(yán)重后果，導(dǎo)致系統(tǒng)自動(dòng)退出。

流程化的腰椎穿刺練習(xí) 突出流程化的手術(shù)程序，美觀友好的界面設(shè)計(jì)，學(xué)生可以練習(xí)整個(gè)硬膜外麻醉相關(guān)的各個(gè)步驟。首先給出一個(gè)臨床病例，包括病人的一般情況、主訴、現(xiàn)病史、化驗(yàn)檢查（以化驗(yàn)單或影像圖片的形式給出）、需要進(jìn)行的操作；穿刺前有手術(shù)知情同意書；然后要求學(xué)生進(jìn)行硬膜外麻醉，對(duì)于本系統(tǒng)最重要的穿刺部分，也特別突出了流程的重要性，包括從戴帽子口罩、擺體位、洗手、定位穿刺點(diǎn)、直到穿刺進(jìn)針、麻醉給藥等各個(gè)步驟。訓(xùn)練者登陸后可從服務(wù)器上下載最新病例或使用本機(jī)預(yù)存的病例進(jìn)行練習(xí)。

硬膜外麻醉訓(xùn)練中分兩種模式，練習(xí)模式下學(xué)生可以獲得信息提示或糾錯(cuò)提示，如同身邊有專門的培訓(xùn)老師輔導(dǎo)一樣?？蓪?duì)界面上的模擬病人用鼠標(biāo)控制進(jìn)行各個(gè)角度的旋轉(zhuǎn)，并選擇不同組織分層顯示，以利于觀察穿刺針的具體部位?？己四Ｊ较氯缤瑢?shí)際對(duì)臨床病人的操作一樣，給人一種身臨其境的壓力和緊張感。

系統(tǒng)可可添加/刪除用戶，分配賬號(hào)、密碼、班級(jí)或訓(xùn)練小組。對(duì)操作者實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、系統(tǒng)化管理。每次操作完成后，評(píng)價(jià)結(jié)果會(huì)檢測(cè)各種參數(shù)，如是否碰觸到神經(jīng)、骨骼、血管及次數(shù)，穿刺發(fā)生的總位移，練習(xí)者和病人交流的次數(shù)，并發(fā)癥等都會(huì)有統(tǒng)計(jì)?？己送瓿珊髮W(xué)生可查看自我成績(jī)及打印，同時(shí)此成績(jī)可提交到教師機(jī)的數(shù)據(jù)庫中。供老師和學(xué)生自己日后回顧。

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